Estas prácticas tienen poco o ningún riesgo de efectos secundarios.
8. Únase a un grupo de apoyo de EPI. “Los grupos de apoyo brindan la oportunidad de hablar con otras personas que tienen condiciones similares”, dice Gamboa. Si no puede encontrar un grupo en persona cercano, busque grupos de apoyo en línea. Para comenzar, intente visitar la página de comunidades en línea de NPF.
9. Trate de desestresarse. No es raro que las personas con EPI se sientan estresadas, pero es importante no dejar que sus sentimientos se salgan de control. Practicar una técnica de manejo del estrés, como la meditación o la respiración profunda, puede ayudarlo a recuperar el control. Una revisión publicada en enero de 2011 en el North American Journal of Medical Sciences mostró que cuando las personas que viven con afecciones médicas crónicas practicaban la meditación consciente combinada con estiramientos y posturas simples, mejoraba su condición general, así como su capacidad para hacer frente a los desafíos de su enfermedad.
10. Pregúntele a su médico acerca del tratamiento para la depresión o la ansiedad. La depresión y la ansiedad también son comunes con EPI, dice Strand. Las personas con afecciones médicas crónicas tienen un mayor riesgo de depresión, según el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH). Si siente tristeza o ansiedad que no parece desaparecer, hable con su médico. Los tratamientos incluyen asesoramiento profesional, como psicoterapia y medicamentos antidepresivos, según el NIMH.
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El dolor abdominal es un síntoma común de EPI. Thinkstock
Si tiene insuficiencia pancreática exocrina, o EPI, probablemente no sea ajeno a la hinchazón y los calambres abdominales. Incluso si está tomando enzimas pancreáticas y llevando una dieta saludable, que al menos debería reducir significativamente sus síntomas, aún es posible experimentar un ataque ocasional de dolor de estómago.
Obtenga más información sobre lo que podría estar causando los calambres, cómo puede tratarlos y cuándo debe comunicarse con su médico.
Causas del dolor de estómago en personas que tienen EPI
El dolor de estómago a veces puede deberse a la causa de su EPI en lugar de desarrollarse como un síntoma de la afección en sí, dice Joshua S. Forman, MD, gastroenterólogo del Centro Médico St. Joseph de la Universidad de Maryland en Towson. Por ejemplo, la pancreatitis crónica, algunas otras afecciones pancreáticas y la cirugía que involucra el páncreas, el estómago o los intestinos pueden causar dolor abdominal.
Pero el dolor de estómago puede ser causado por el propio EPI. “La incapacidad de descomponer los nutrientes en los alimentos que consume puede resultar en el desarrollo de hinchazón y gases”, dice el Dr. Forman, “lo que puede causar malestar y dolor abdominal. “
Puede ser difícil determinar si su dolor es un síntoma de EPI o está relacionado con su causa, dice Dhiraj Yadav, MD, gastroenterólogo del Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh. Si constantemente experimenta dolor abdominal después de comer, con o sin hinchazón, calambres, diarrea o heces grasosas, el Dr. Yadav dice que “definitivamente debería hablar con su médico sobre cuál podría ser la causa. “
Ajuste de su tratamiento EPI
Una posible razón de su dolor y malestar estomacal es que no está tomando sus enzimas correctamente o que su dosis no es lo suficientemente alta. “Las personas con EPI no siempre reciben la educación adecuada sobre cómo tomar las enzimas pancreáticas correctamente”, dice Forman.
No dude en pedirle a su médico instrucciones específicas, incluso si debe tomar PERT antes, durante o después de una comida y qué cantidad de cada dosis debe tomar y en qué momento.
Incluso si hace esto, aún puede experimentar molestias abdominales si su dosis de enzima no es lo suficientemente alta, dice Yadav. “Esta es la razón más común por la que las personas con EPI continúan teniendo síntomas”, agrega.
Forman está de acuerdo. “Muchas personas con EPI tienden a recibir una dosis insuficiente”, dice, lo que podría provocar dolor y malestar digestivo.
Si está siendo tratado por EPI pero aún experimenta diarrea o heces grasosas además de calambres o dolor de estómago, estos síntomas pueden ser una fuerte indicación de que su médico debe aumentar su dosis de enzimas, dice Yadav. Si sus enzimas aumentan y su dolor abdominal desaparece junto con sus otros síntomas, él dice: “Esto sería una evidencia indirecta de que la dosis más baja fue la causa de sus síntomas. “
Si el dolor de estómago continúa después de que se aumenta la dosis de enzimas, pero otros síntomas ya no están presentes, dice Yadav, su médico debe evaluar su condición para determinar si hay otro problema subyacente que podría estar causando sus calambres, como inflamación en el páncreas o crecimiento excesivo de bacterias. en tu intestino.
Cómo prevenir o aliviar el dolor de estómago relacionado con la EPI
Si bien es importante determinar las causas de su dolor de estómago, también debe saber qué hacer con el malestar. Para minimizar los síntomas o aliviarlos, pruebe estos consejos.
Reconsidere sus comidas. “Es importante comer comidas más pequeñas y frecuentes”, dice Forman. Esto puede aliviar la carga de su sistema digestivo y permitir que su sistema gastrointestinal digiera más nutrientes.
Limite ciertas grasas dietéticas. Dado que la grasa puede ser el nutriente más difícil de digerir, tiene sentido que las personas con EPI eviten los alimentos especialmente grasos. Sin embargo, si está tomando dosis adecuadas de enzimas, dice Yadav, no debería necesitar reducir drásticamente la grasa. Tenga en cuenta que las grasas saludables ayudan a su cuerpo a absorber ciertas vitaminas liposolubles (vitaminas A, D, E y K) que tienden a faltar en las personas con EPI.
Beber mucho líquido. “Una buena hidratación es importante para las personas con EPI”, dice Forman, porque ayuda a facilitar la digestión y la absorción de nutrientes. Trate de beber la mayoría de sus líquidos entre comidas, aproximadamente de 20 a 30 minutos después de comer, para aumentar la absorción de nutrientes.
Vigile su consumo de fibra. “Comer demasiada fibra puede aumentar la hinchazón y los gases”, dice Forman, especialmente de los culpables como los frijoles, los guisantes y ciertas frutas y verduras: coles de Bruselas, brócoli, repollo, melocotones, peras. Yadav agrega que, a menos que sospeche que la fibra está causando sus problemas estomacales, probablemente no sea necesario restringir su ingesta de fibra.
Ejercicio. Mantenerse activo puede ayudar a aliviar los problemas digestivos. Intente realizar al menos 30 minutos al día de actividad moderada, como caminar o andar en bicicleta.
Prueba con remedios naturales y calmantes. “Los remedios naturales para el dolor de estómago … incluyen el uso de una almohadilla térmica y la práctica de respiración profunda y otras técnicas de relajación, como masajes y poses o estiramientos suaves”, dice Forman. Estas prácticas tienen poco o ningún riesgo de efectos secundarios. Forman agrega que algunas personas con EPI encuentran que el té de menta o manzanilla también ayuda a aliviar las molestias digestivas.
Pregúntele a su médico acerca de los medicamentos de venta libre. Un auxiliar de gas como la simeticona puede ser útil para algunas personas con dolor de estómago por EPI, dice Forman. Añade que, si bien los analgésicos de venta libre como el ibuprofeno, el naproxeno y el acetaminofeno son generalmente seguros cuando se usan ocasionalmente, es importante no tomarlos con regularidad sin la aprobación de su médico. El uso excesivo de algunos de estos medicamentos puede agravar sus síntomas digestivos y potencialmente provocar una hemorragia estomacal.
Información adicional de Colleen de Bellefonds
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La fibrosis quística y la EPI a menudo van de la mano. Salud cotidiana
Si tiene fibrosis quística, también puede desarrollar insuficiencia pancreática exocrina (EPI), una afección en la que el páncreas no puede liberar suficientes enzimas digestivas necesarias para descomponer adecuadamente los alimentos. Las dos condiciones a menudo van juntas: hasta el 90 por ciento de las personas con fibrosis quística también desarrollarán EPI, según un estudio publicado en marzo de 2019 en la revista Clinical and Experimental Gastroenterology.
Debido a que la fibrosis quística es una enfermedad genética, a las personas a menudo se les diagnostica poco después del nacimiento. (La Cystic Fibrosis Foundation dice que la mayoría de las personas reciben un diagnóstico antes de los 2 años de edad). Esto también significa que es probable que desarrollen EPI a una edad temprana, lo que, si no se trata, podría restringir su capacidad de crecimiento y causar pérdida de peso. , distensión abdominal y más.
“Es un doble éxito”, dice Steven D. Freedman, MD, PhD, profesor de medicina en la Escuela de Medicina de Harvard y director del Centro del Páncreas en el Centro Médico Beth Israel Deaconess en Boston. “En EPI, el páncreas no tiene suficientes enzimas para digerir los alimentos, y luego lo que digieres puede no ser absorbido debido a la fibrosis quística. “
Cómo la fibrosis quística interfiere con la digestión
La fibrosis quística se caracteriza por una acumulación de moco en el páncreas y otros órganos. Estas secreciones mucosas, que normalmente son delgadas y resbaladizas en personas sin la afección, se vuelven espesas y pegajosas, bloqueando los conductos que transportan las enzimas clave para la digestión desde el páncreas hasta los intestinos.
“Estas secreciones espesas taponan el sistema de conductos pancreáticos y provocan cicatrices en el páncreas y pérdida de la función pancreática exocrina”, dice el Dr. Freedman. Con EPI, el páncreas no puede entregar de manera efectiva las enzimas necesarias para digerir grasas, proteínas y carbohidratos. El resultado puede ser uno de los síntomas característicos de la EPI: heces grasas, aceitosas y malolientes.
Aunque la función pulmonar en personas con la mutación del gen de la fibrosis quística puede variar mucho, Freedman dice que existe una clara correlación entre la gravedad de la mutación y la gravedad de la función pancreática en personas con fibrosis quística. “Cuanto más graves son las mutaciones del gen de la fibrosis quística que tiene una persona, más enfermedad y cicatrices hay en el páncreas”, dice.
Una vez que le hayan diagnosticado EPI, comenzará el tratamiento con enzimas digestivas pancreáticas, que https://harmoniqhealth.com/es/ se toman con cada comida para ayudar con la digestión y prevenir síntomas como heces grasas, diarrea y dolor de estómago.
Una dieta para la EPI y la fibrosis quística
Las personas con fibrosis quística pueden necesitar comer el doble de calorías que las personas sin la enfermedad, según la Cystic Fibrosis Foundation. No solo es más difícil para las personas con la enfermedad digerir los alimentos, sino que también necesitan consumir más energía para respirar normalmente y combatir las infecciones pulmonares. Los niños con fibrosis quística también tienen mayores necesidades nutricionales para garantizar un crecimiento y desarrollo saludables.
“En conjunto, es mucho más difícil para las personas con fibrosis quística obtener las cantidades adecuadas de nutrición”, dice Freedman.
Pero debido a que las necesidades de calorías y nutrición varían de persona a persona, es importante consultar a su médico o dietista que trabaja con personas con fibrosis quística para desarrollar una dieta personalizada para sus necesidades nutricionales.